• ادوية الاكتئاب

    قدمت ادوية الاكتئاب لاستخدام الطبي في اواخر الثلاثينات حيث استخدم الامفيتامين في علاج الاكتئاب ثم لوحظ في اوائل الخمسينيات ان ( الابرونيازيد ) يسبب سرورا لمرضى الدرن الذي يتعاطونه على عكس ( الايزونيازيد )  الذي سبب اكتئاب للمرضى الذين يتعاطونه كعلاج للدرن ثم قدم في اواخر الستينات واوئل السبعينات عدد من ادوية الاكتئاب اطلق عليها الجيل الثاني من ادوية الاكتئابصورة

    وتستخدم ادوية الاكتئاب في الحالات الاتية
    الاكتئاب 
    التبول اللاإرادي
    الألام المزمنة ( كمكافئ للاكتئاب )
    حالات اخرى مثل الرهاب والوسواس القهري واضطراب 

    نقص الانتباه وحالات النوم الانتيابي
    اضطرابات الاكلمثل شرة المرضى للاكل

    انواع ادوية الاكتئاب

    ومن ادوية الاكتئاب مثبطات الانزيم المؤكسد الامنيات الاحادية
    ادوية الاكتئاب ثلاثية الحلقات
    وادوية الاكتئاب التى تعتبر عقاقير محاكية الودى ( ذات مفعول شبيه بالجهاز السبمتاوي )

    الجيل الثاني من ادوية الاكتئاب

    اولا : ادوية الاكتئاب مثبطات الانزيم المؤكسد لأمنيات الأحادية 

    ومفعول هذه العقاقير هو تثبيط الانزيم المؤكسد للامنيات الاحادية وبناء عليه تزيد الأمينات الحيوية ويقل الاكتئاب وهذا التثبيط للانزيم لا يلغي ولكي يعطي مفعولا علاجيا يجب ان يكون التثبيط من 60 الى 80 % من الانزيم ويمكن ان يتحقق ذلك بجرعة مقدارها 1 مجم لكل كيلو جرام من وزن الجسم من ( الفنلزين ) ويقاس مستوى التثبيط في الصفائح الدموية

    ثانيا: ادوية الاكتئاب ثلاثية الحلقات 

    وهذه المركبات تشبه الفينوثيازين من حيث التركيب الكيميائي الى حد كبير والى حد اقل فارماكولوجيا ومفعولها عن طريق قفل الالية التي تعمل عليا إعادة اخذ الناقلات العصبية في الدماغ وهذا يؤدي الى تأخير إزالة الامنيات الاحادية من مواضع المستقبلات البعد مشبكية ومن هذه المركبات

    ( الايمبرامين الذي يعرف تجاريا باسم ( التوفرانيل ) وجرعته العلاجية ( من 75 الى

    200 مجم ) و ( الاميتريبتلين ) الذي يعرف تجاريا باسم ( تريبتوزول ) وجرعته العلاجية العلاجية من ( 75 الى 200 مجم او ( الكلوميبرامين ) الذي يعرف تجاريا باسم ( انافرانيل ) وجرعته العلاجية من ( 75 الى 300 مجم ويوجد منه اقراص 25 مجم وحقن 2 مليلتر بها 25 مجم او ( النورتريبتلين ) الذي يعرف تجاريا باسم ( افنتيل ) وجرعته العلاجية من ( 75 الى 150 مجم )

    ادوية الاكتئاب

    ثالثا : ادوية الاكتئاب التى تعتبر العقاقير محاكية الودى المضادة للاكتئاب

    وهي اقدم ادوية الاكتئاب التي استخدمت لعلاج الاكتئاب ومن امثلها ( دوكسترو امفيتامين ) ويعرف تجاريا باسم ( انوركسين ) و (ميثيل فينيدات ) الذي يعرف تجاريا باسم ( ريتالين ) وادوية الاكتئاب هذه ضعيفة المفعول ولكنها تفيد في بعض الحالات

    رابعا : الجيل الثاني من ادوية الاكتئاب 
    وتشمل مجموعات فرعية منها

    أ‌- مركبات ثلاثية الحلقات غير العادية وتتميز بأنها اقل سمية لعضلة القلب مثل ( اموكسابن ) الذي يعرف تجاريا باسم اسندين

    ب‌- المركبات رباعية الحلقات وهي ذات اعراض جانبية اقل من ادوية الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومن امثلته ( المابروتيلن ) الذي يعرف تجاريا باسم ( لوديوميل )

    ج- البنزوديازبين عندما تعمل مثل ادوية الاكتئاب حيث اشارت دراسات كثيرة الى فعاليتها كمضاد للاكتئاب المصاحب بقلق الا ان استخدام هذه العقاقير يجب ان يخضع لنظام خاص

    ان ادوية الاكتئاب لها تأثيرات جانبية من اهمها 

    التهدئة الزائدة وتظهر في صورة الاحساس بالاجهاد والرغبة في النوم ونقص اليقظة الذي يصل الى درجة تغيم الوعي

    الرعشة وزيادة ضربات القلب وجفاف الحلق والامساك واحتباس البول واهتزاز الرؤية

    حساسية تظهر في صورة طفح جلدي وبرقان تأثيرات ايضية مثل زيادة الوزن

  • نبذة عن الكاتب

    مقالات ذات صله

    الرد

    لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *